באיזה דרכים ניתן לטפל באצבע פטיש?

אצבע פטיש הינו מונח אשר מתאר עיוות של אצבעות בכף הרגל. אצבעות אשר ניתנות לעיוות יהיו האצבע השנייה, השלישית ולעיתים רחוקות גם הרביעית. עוות זה מתבטא כאשר האצבעות פונות מטה לכיוון הרצפה במקום ישר. בעיה זאת עלולה לצוץ בכל אחת מאצבעות הרגליים שלנו אך ברוב המקרים היא תהיה באצבע השנייה או השלישית ולעיתים נדירות גם ברביעית. אצבע פטיש לעיתים יכולה להיות בעיה מולדת אך לרוב מה שיגרום לה להיווצר ברגליים שלנו יהיה נעילה של נעלי עקב או נעליים הדוקות אשר יוצרות לחץ רב על אצבעות הרגליים שלנו.

איך נוצרת אבצע פטיש?

אצבעות הרגליים שלנו מונעו על ידי גידים אשר מחוברים לשרירים שמגיעים מהשוק. עיוות הבהונות ואצבעות כפות הרגליים נובעות כתוצאה מחוסר איזון שקורה בין השרירים לגידים. מה שמוביל לכך שהאצבע מתרוממת מעלה ומקבלת את צורתה המכופפת. מצב זה הינו נפוץ מאד באוכלוסייה וכ-20% מהאנשים סובלים ממנו. אצבעות פטיש עלולות לצוץ גם אצל אנשים צעירים אך הם שכיחות יותר אצל מבוגרים. מחלות כמו סוכרת או מחלות עצבים שונות יגרמו לרוב לתופעת אצבע הפטיש. התופעה מפריעה להתנהלות היומיום בעיקר בגלל החיכוך והשפשוף של חלקו העליון של האצבע עם גג הנעל מה שעלול להפריע בצורה יומיומית על הסובל מאצבע פטיש.

מה הם הסיבות להיווצרותה של אצבע פטיש?

1. אחד הגורמים הוא רקע גנטי.

2. בעיות בקשת כף הרגל (קשת גבוהה או קשת חלולה) כמו פלאטפוס.

3. מבנה לקוי של קידמת כף הרגל, כמו מנח של בוהן אחת שארוכה מהבוהן השנייה.

4. שימוש בנעלי עקב אכן גם הוא גורם שעלול להשפיע להיווצרותה של אצבע פטיש.

5. בנוסף, גם שימוש בנעליים קטנות אשר לא תואמות למידת הרגל עלולים ליצור אצבע פטיש.

האם קיימים גורמים למי שלוקה באצבע פטיש?

ישנם מספר גורמים אשר הסיכוי לקבל אצבע פטיש מעלה את האחוזים.

1. הגורם הראשון הוא הגיל, עם עליית הגיל נוכל לראות גם את עלייתה של תופעת אצבע בפטיש.

2. לאחר מחקרים מצאו שנשים סובלות יותר מאצבע פטיש, ככל הנראה משום שהן נועלות יותר נעלי עקב שהן גורם משמעותי להיווצרותה של אצבע פטיש.

3. סוכרת ודלקות בפרקים גם עלולים להגביר את סיכון היווצרותה של אצבע פטיש.

האם קיים כאב בעקבות היווצרותה של אצבע פטיש?

אדם אשר סובל מאצבע פטיש ברוב המקרים גם יסבול מיבלות בכף רגלו בעקבות החיכוך הרבה שנוצר בין האצבע לנעל. בשל היבלות אשר מופיעות בעקבות תופעה זאת רבים האנשים שסובלים מכאבים בזמן ההליכה או אפילו בזמן נעילת הנעליים. לעיתים תופעה זאת גוררת עימה את הסיטואציה שאדם אינו יכול קלל לנעול נעליים סגורות מה שיכול להוביל לבעיות רבות בחייו.

בתחילת דרכה אצבע פטיש הינה גמישה וניתנת להזזה אך עם הזמן אצבע זאת נעשית קשה ועלולה לגרור לבעיות רגליים נוספות כמו קשיי הליכה ותפקוד וכאבים בכריות כפות הרגליים.

האם קיים טיפול שבעזרו ניתן לטפל באצבע פטיש?

התשובה לכך היא כן, קיים טיפול אשר בעזרתו ניתן לטפל באצבע פטיש ואף ולהחזיר אותה למצבה הקודם. חשוב לציין שטיפול באצבע פטיש לוקח זמן והוא כרוח בסבלנות רבה.

אצבע פטיש הוא מצב שבו נפגע אופן היישור האפקטיבי של המפרק של האצבע על ידי קיצור הגיד. עקב פגיעה זו על האדם לא יהיה ניתן לישר את האצבע שלו והיא תישאר במצב של כיפוף תמידי. פגיעה כזאת עלולה לקרות בעקבות קריעה של החלק הסופי של הגיד שתפקידו ליישר את קצה האצבע או בעקבות שבר שתחולל בבסיס הגליל המרוחק שאליו מחובר הגיד.

למען טיפול יעיל באצבע פטיש ישנן כמה שיטות, הטובה והיעילה ביותר היא שימוש בסד.

1. משך הטיפול בעזרת סד יהיה כ-10 שבועות בערך ובמהלכו יתקבלו הוראות ברורות על ידי הרופא שיסביר באיזה מנח האצבע צריך להיות כדי להגיע ליישור אפקטיבי.

2. המידה שאצבע פטיש נגרמת כתוצאה משבר בלבד ולא מבעיות בגיד או בשריר טיפול בעזרת סד יהיה קצר יותר וזמן הקיבוע יהיה רק בין 3-4 שבועות.

3. אחוזי ההצלחה בטיפול בעזרת סד הם גבוהים מאד ורוב המטופלים מצליחים להחזיר את האצבע שלהם לתפקוד שהייתה בו לפני שהתחילה תופעת אצבע הפטיש.

הטיפול נעשה על ידי ריפוי בעיסוק

מטרתו של טיפול זה יהיה להחזיר את תפקודה של אצבע הפטיש לתפקוד מלא שהייתה בו לפני. ישנם מספר מטרות:

1. המטרה הראשונה היא לחבר את הגיד או את השבר למצב שהיה בו לפני כן.

2. לשמור על תנועה רציפה ותקינה של האצבע והמפרקים.

3. לשמור על מיקסום של טווחי התנועה האפקטיביים של המפרק הבין גלילי המרוחק.

4. והמטרה הראשית תהיה לחזור לתפקודו המלא של האדם שסובל מאצבע פטיש.

טיפול הריפוי ועיסוק מה הוא כולל?

במפגש הראשון של המטופל עם הרופא המטופל יקבל סד שעליו יהיה להרקיבו על פי הזמן הדרוש לו בהתאם לאופי הפגיעה באצבע שלו. כאמור הזמן משתנה בין המקרים השונים. ישנם מספר דגשים שחשובים להצלחת התהליך שעל המטופל לבצע בהקפדה רבה כגון:

1. על המטופל להישאר על הסד בכל שעו היום, גם במהלך היום וגם במהלך הלילה.

2. על המטופל להפעיל את המפרק הגלילי הקרוב, ראשית על המטופל לשחרר מעט את הלחץ שנוצר מהסד לצורך היכולת לבצע תנועות עם האצבע. על ידי תנועות חוזרות של האצבע לנסות להגיע עם האצבע לכף הרגל או כף היד (תלוי איפה מתרחשת תופעת אצבע הפטיש) על המטופל לחזור על תנועות אלו 10 פעמים ביום וכל פעם לבצע פעולה זאת 10 פעמים.

3. חשוב לשמור על הסד יבש לגבי שלא יירטב ממים או מרטיבות.

בתקופת הקיבוע על המטופל לשמור על תנועה רציפה בכל המפרקים שאינם מקובעים כדי לא לאבד את טווח התנועה המלאה גם המפרקים ובגידים אלו.

שלב הורדת הסד מהאצבע

בשלב הורדת הסד על המטופל לפרוש מגבת על השולחן ולהניח את ידו על המגבת הפרושה. לצורך הוצאתו של הסד על המטופל להוציא את הסד אט אט שהאצבע עדיין מונחת על המגבת. ניתן להיעזר בגורם נוסף אשר ינגב עבורכם את הסד ובינתיים אתם תתעסקו בהשארת האצבע על השולחן בצורה ישרה.

שלב החזרת הסד אל האצבע

על המטופל להרים את האצבע המטופלת על ידי תפיסת הציפורן שלה על ידי אצבע מהיד השנייה ולהכניס בעדינות את האצבע אל הסד. חשוב לשים לב שאסור להכניס את האצבע אל פנים הסד אם האצבע לא מונחת ישרה על השולחן.

על המטופל לבקר במכון הריפוי ועיסוק על פי דרישת הרופא המטפל לצורך בדיקת השתפרות תנועת האצבע. במידה ומשהו קורה לסד אם הוא נופל או אם הוא לוחץ יתר על המידה התקשרו מיד אל המכון אשר מטפל בכם לצורך תמיכה ועזרה.

לסיכום אצבע פטיש היא תופעה שנוצרת ממגוון רחב של גורמים, חשוב לא להזניח את תופעה זאת משום שהיא עלולה להיגרר ולפתח כאבים רבים עבור המטופל. ישנם דרכים שבהם ניתן לטפל בסיטואציה של אצבע פטיש וחשוב לבצע את פעולות אלה בזמן המתאים ללא דחייה שעלולה להוביל את המטופל לחוסר האפשרות לסדר את הבעיה הזאת.